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十三个研究项目,探索非药物治疗疼痛和其他健

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  十三个研究项目,探索非药物治疗疼痛和其他健康状况的方法

  2014年9月26日

  研究将侧重于非药物方法

  在5年内总计约2170万美元的13个研究项目将探索治疗疼痛和相关健康状况的非药物方法,如创伤后应激障碍(PTSD),药物滥用和睡眠问题。这项工作旨在加强管理美国军人,退伍军人及其家属的痛苦和相关问题的方案。

  美国国立卫生研究院的国家补充和替代医学中心(NCCAM)和国家药物滥用研究所(NIDA)以及美国退伍军人事务部(VA)卫生服务研究和发展部为该倡议提供资金。研究项目位于美国各地的学术机构和VA医疗中心。

  “疼痛是美国人转向互补和综合健康实践的最常见原因,” NCCAM主任Josephine P. Briggs博士说。 “对非药物治疗方案的需求是一项重要而紧迫的公共卫生要求。我们相信这项研究将提供急需的信息,帮助我们的军队及其家人,最终帮助患有慢性疼痛和相关疾病的人。“

  2011年医学研究所(IOM)报告指出,近1亿美国成年人每年花费6350亿美元患有慢性疼痛,并指出需要进行文化转型来改变这一问题。慢性疼痛不成比例地影响那些曾在军队服役或正在服役的人。 JAMA内科医学2014年6月的一份报告显示,在部署战斗后,美国军队中的慢性疼痛率高达44%,而普通民众则为26%。

  “除非国际移民组织要求的文化转型真正开始,否则我们的国家将来会面临更多的危机。许多服务成员和患有疼痛的退伍军人也患有合并症,例如创伤后应激综合症或创伤性脑损伤,“该杂志的评论说。 “除非基于证据的自我管理技能的质量,多样性和可及性得到改善,否则他们中的许多人都有可能终生进展残疾。如果没有更有效和成本更低的疼痛管理方法,该国的护理和残疾估计费用将接近5万亿美元。

  该评论的共同作者之一是Eric B. Schoomaker,医学博士,博士,退休的美国陆军中将,是军校和军医和急诊医学杰出教授。科学,马里兰州贝塞斯达,是NCCAM咨询委员会的成员。另一位是Wayne B. Jonas,医学博士,退休的美国陆军中校,是弗吉尼亚州亚历山大市非营利组织Samueli研究所的主席,其使命包括将学术严谨性应用于治疗,健康和研究方面。弹性;并将证据转化为美国军队和大规模卫生系统的行动。

  疼痛不是唯一的问题。根据JAMA内科医学报告,美国军方部署后使用阿片类药物的比例为15%,而普通公众则为4%。可用于治疗慢性疼痛的药物如阿片类药物不能持续有效,具有致残副作用,可能加剧某些患者的疼痛状况,并且经常被误用。据NIDA称,估计有5200万人(12岁及以上的人中有20%)在其一生中至少使用一次非医学原因的处方药。

  “处方阿片类药物是治疗疼痛的重要工具,但它们更大的可用性和更多的处方可能导致其日益滥用”。 NIDA主任Nora D. Volkow博士说。 “这项研究将增加疼痛管理方案的增长,以减轻滥用的可能性,同时尽量减少滥用的可能性,特别是那些勇敢地为我们的国家服务于武装部队的人。”

  该倡议下的13项新研究是:

  杰弗里博尔卡特,南卡罗来纳医科大学,查尔斯顿博士。该项目将评估将经颅直流电刺激(通过放置在头皮上的小电极传递到特定脑区域的恒定低电流)与认知行为疗法(一种帮助患者理解影响行为的思想和感受的心理疗法)相结合的功效。治疗疼痛,阿片类药物使用和相关的健康问题。 (NIDA资)。

  

  Helen Burgess,博士,芝加哥拉什大学医学中心。该试点研究将使用并测试早晨强光治疗的可行性,以减少和帮助控制慢性腰痛,并改善退伍军人的创伤后应激障碍(PTSD)症状,情绪和睡眠。 (NCCAM资助)。

  Eric Elbogen,北卡罗来纳大学教堂山分校博士。 Elbogen博士在达勒姆VA医疗中心联合任命。该项目将测试使用移动设备的可行性,可接受性,利用率和有效性,这些移动设备显示实时大脑活动,具有创伤后应激障碍和创伤性脑损伤的退伍军人可用于诱导放松和减轻疼痛症状。 (NCCAM资助)。

  Christine Goertz,D.C.,Ph.D。,帕尔默脊骨疗法学院,爱荷华州达文波特。该项目将为脊椎疼痛和相关心理健康状况的退伍军人开发脊椎按摩师,初级保健提供者和心理健康服务提供者之间的创新和协作治疗模式。 (NCCAM资助)。

  Mark Jensen,西雅图华盛顿大学博士。该项目将比较自我催眠和正念冥想对教育的效果,以减少痛苦和提高退伍军人的生活质量。该项目还将测试生物,心理和社会因素,如大脑活动,期望和医患关系,这些因素可以解释干预效果的影响。 (NCCAM资助)。

  Robert Kerns博士,耶鲁大学,康涅狄格州西黑文市。 Kerns博士与VA康涅狄格州医疗保健系统联合任命。本研究将使用新方法从电子健康记录中收集数据,以检查慢性疼痛退伍军人的评估和治疗,特别是在使用补充/综合健康方法方面。所开发的方法将有助于评估疼痛管理方法,称为阶梯式护理模型,其开始于较低强度,较低成本和较少侵入性的治疗,并且如果需要,可以进行更密集或复杂的治疗。 (VA-和NCCAM资助)。

  Mary Jo Larson,博士,布兰迪斯大学,马萨诸塞州沃尔瑟姆。该项目将扩大数据收集,并对物质使用和心理伤害作战研究(SUPIC)的数据进行额外分析。这可以确定部署后现役慢性疼痛的流行和军备成员的流行,使用补充/非药物卫生方法来管理慢性疼痛,以及与使用补充/非药物方法相关的结果。 (NCCAM资助)。

  Donald McGeary,博士,圣安东尼奥德克萨斯大学健康科学中心。该项目将评估一项综合方案的有效性,该方案旨在改善身体功能/减少残疾,并降低长期阿片类药物使用多名创伤性受伤退伍军人的比率。该方法将放松,生物反馈,带导练习,图像,正念冥想,认知行为疗法以及每周团队会议与物理治疗和医疗护理相结合。 (NCCAM资助)。

  Shari Miller,北卡罗来纳州三角研究园三角研究所博士。该试点项目将测试互动式正念冥想训练计划的可接受性和实用性 - 使用基于网络的平台和移动应用程序 - 让现役士兵接受慢性疼痛治疗。 (NCCAM资助)。

  Melissa Polusny,明尼苏达州明尼阿波利斯大学博士。波鲁斯尼博士在明尼阿波利斯VA医疗保健系统联合任命。该研究将利用医疗健康记录和调查数据开发一个模型,用于理解慢性疼痛结果,使用补充健康方法和其他非药物方法,以及使用阿片类药物治疗慢性疼痛,以及更深入地了解退伍军人的偏好和态度对疼痛管理。 (NCCAM资助)。

  爱荷华州爱荷华大学Barbara Rakel博士。该试点项目的目的是减少因术前压力而面临风险的退伍军人的手术后疼痛和阿片类药物的使用。该研究将测试可行性并探索创新的接受和承诺治疗(ACT)传递形式的结果,这是一种基于对困难情绪的接受和意识的心理治疗,作为常规治疗的补充。 (NCCAM资助)。

  斯蒂芬妮泰勒博士,加州北山塞普尔维达研究公司。泰勒博士在VA大洛杉矶医疗保健系统中联合任命。本研究将研究在VA治疗肌肉骨骼疾病相关疾病和相关疾病的退伍军人中使用补充和替代医学的程度和成本效益。 (VA资)。

  Kevin Vowles博士,新墨西哥大学,阿尔伯克基。本研究的目的是确定整合两种心理治疗干预措施的可行性:ACT治疗慢性疼痛;基于正念的复发预防。正念训练教导患者如何意识到可能引起物质使用和滥用复发的情绪或身体状态。 (NCCAM资助)。

  资料来源:美国国立卫生研究院/国家补充和替代医学中心

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